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As dores nas costas, também denominadas lombalgias, acometem 80 a 90% da população em alguma fase de sua vida. Em geral, a lombalgia é provocada pela degeneração discal ou pela hérnia de disco motivadas por esforços em flexão ou movimentos de impacto e más atitudes posturais e alterações degenerativas e estruturais desestabilizando a coluna. Ela é considerada a segunda causa de incapacidade de trabalho na vida adulta. É uma doença importante deste início do terceiro milênio. Tão importante que o Conselho das Sociedades de Coluna Vertebral dos EUA decretou o período de 2001 a 2010 como sendo a Década da Coluna, que tem como objetivo a divulgação, o ensino e a pesquisa das doenças relacionadas à coluna vertebral pelas principais entidades ligadas às doenças da coluna em todo o mundo. A lombalgia é uma doença importante em adultos com menos de 45 anos e é potencialmente a mais debilitante, coincidindo exatamente com a fase de máxima produtividade do indivíduo. Felizmente, cerca de 90% delas se resolvem em 2 à 4 semanas através de repouso, medicamentos e fisioterapia. Porém, os restantes 10% ou são operados ou se tornam portadores de lombalgia crônica. O diagnóstico de hérnia de disco é muito característico: dor lombar após ou não de esforço, que não melhora de forma comum; irradiação para as pernas ou não, que piora aos esforços e em especial em atitude de flexão, dificuldade à marcha, alteração de sensibilidade para as pernas e de sua capacidade ou potência muscular, instabilidade da coluna, travamento, atitude antálgica, lateral ou inflexão, sendo que as instabilidades da coluna vertebral com ou sem sinais radiológicos ou de ressonância magnética positivo possam dar dor nas costas com características semelhantes. Deve-se procurar um médico para o diagnóstico e especialmente para afastar as outras patologias da região que simulem a hérnia de disco como: tumores e suas metástases, problemas vasculares, aneurismas, reumatismos, artroses, urológicas (pedra nos rins), osteoporose, e outras mais. Como em medicina a clínica é soberana, mesmo com os exames de ressonância magnética e outros mais indiquem evidente hérnia de disco, se a história atual não for coerente com este diagnóstico é imperativo a procura do diferencial para não incorrer em erro grave, sendo que a causa da dor é de outra origem e não de hérnia de disco assintomática.
Técnicas de cirurgia de Coluna Existem muitas técnicas de abordagem cirúrgicas modernas além da cirurgia clássica a céu aberto, artroscopias, microdiscectomias, discos artificiais metal com plásticos e outras mais, e nas instabilidades um também novo método veio complementar e aperfeiçoar as fixações da coluna vertebral: Dynesys, que é a estabilização dinâmica da coluna, onde não é necessário fazer fusão com enxerto ósseo, mantendo a movimentação natural dos corpos vertebrais. Abaixo algumas imagens sobre o método Dynesys:
Em casos indicados a NUCLEOPLASTIA por sua simplicidade, bons resultados e larga aceitação mundial sempre que possível é praticada, sendo nossa intenção contribuir para que possíveis pacientes tenham maior facilidade de opção com as informações aqui expostas. Imagens: Arthrocare, Dynesys
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